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    【北方新报】刚桂清:只有小手术 没有小麻醉

    发表时间:2022-06-09 阅读次数:63 文章字数:794 字体:A+ A- 【关闭】

    刚桂清:只有小手术 没有小麻醉.jpg

    刚桂清,内蒙古自治区中医医院麻醉科主任,从事麻醉工作20余年。

      刚桂清在担任科主任期间,科室无医疗事故无医疗纠纷,全年完成手术6000余例,无痛诊疗1200余例;开设麻醉疼痛门诊,治疗急慢性疼痛,神经病理性疼痛等,为诸多患者解除痛苦。

      刚桂清作为科室的管理者,时常提醒同事们:“麻醉质量高于一切,病人的生命高于一切。”“只有小手术,没有小麻醉,一定要把每一次的麻醉当成是第一次。”

      每一台手术对麻醉医生都是一种考验,麻醉方式的选择非常重要,一定要根据手术要求结合患者基础疾病,选择既要对生理功能影响小,又要满足手术要求,更要保证患者生命安全的麻醉方式。

      一次,一位85岁的患者准备行股骨骨折闭合复位髓内针固定术,术前患者疼痛难忍,两天没睡好觉,刚桂清评估后决定给予超前镇痛,术前一天给予超声引导下髂筋膜阻滞,极大缓解了患者的疼痛,夜间可安稳入睡。患者平素体弱,且有高血压、脑梗、慢阻肺等多种疾病,这类手术首选椎管内麻醉,但这位患者口服抗凝药,血凝异常,属椎管内麻醉禁忌证,全身麻醉有可能因肺功能不全术后无法拔除气管导管、加重肺感染,增加患者的风险和住院费用。刚桂清和手术科室及患者家属沟通后,决定尝试采用对患者生理功能影响最小的超声引导下股神经+髂筋膜+股外侧皮神经阻滞辅助镇静镇痛的麻醉方式,满足不了手术要求再改全身麻醉。

      这个麻醉方式对麻醉医生的超声知识和穿刺技术要求非常高,必须准确定位,既要满足手术要求,又要避免血管神经损伤和局麻药中毒。在刚桂清和同事们的努力下,麻醉非常成功,术中患者生命体征平稳,术后当天无疼痛。

      刚桂清一直把服务好病人作为人生追求。对待病人像亲人般热情,有些患者由于紧张会有些抵触情绪,不配合麻醉的穿刺,她总是耐心安慰,利用各种方法缓解病人的紧张情绪。

      20多年的工作中她兢兢业业,用日复一日的坚守为手术患者保驾护航,为手术医生提供坚强后盾。

      文/北方新报正北方网记者  王利军